Förmågan är relativt sällsynt. Ingen allmänt accepterad förklaring av absolut gehör finns, men personer med denna förmåga har ofta haft den sedan förskoleåldern – mycket tyder på att tidiga musikerfarenheter är viktiga. Förmågan kan i musikaliska sammanhang ha både för- och nackdelar; viktigare är att ha gott relativt gehör.