Orsaken var förr ofta tuberkulos men är numera oftare kronisk inflammation på autoimmun bas (autoimmun reaktion), ibland metastaser från en elakartad tumör. Till symtomen hör trötthet, yrsel, illamående, kräkningar, låg blodsockerhalt, saltbrist med lågt blodtryck och infektionsbenägenhet. Ett särskilt symtom är ökad pigmentering, som betingas av den minskade halten av