Vanligen görs total gastrektomi, dvs. hela magsäcken avlägsnas. Kontinuiteten i mag–tarmkanalen åstadkoms genom att tunntarmen sys upp som en ersättning för magsäcken, och gallan och bukspottkörtelsaften leds separat in i tunntarmen. I vissa fall lämnas översta delen av magsäcken kvar och förbinds med tarmen.