En orsak är att denna kammare pumpar onormalt stora blodvolymer, såsom vid en del medfödda hjärtmissbildningar. En annan orsak är ökat tryckarbete, såsom vid förhöjt motstånd mot blodflödet genom lungkärlen. På längre sikt leder ökad högerkammarbelastning till hjärtsvikt.