Oftast är dock fallen av M. sporadiska, dvs. är enstaka utan förekomst av andra fall av sjukdomen i familjen eller släkten. Huvudsymtom är nedsatt funktion av vissa kranialnerver med åtföljande muskelförlamning. Framför allt drabbas ögats utåtförande muskel och vissa ansiktsmuskler. Följden blir skelning och nedsatt mimik. I vissa fall störs också